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关于易聪中医体检系统的研发

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张彩霞是来自江苏的私营企业主,整天忙于打理生意,五十出头已经感觉身体大不如前,经常容易疲劳,烦热心慌,还会消化不良。虽然常规体检没有查出毛病,但她仍不放心,来到上海中医药大学附属曙光医院治未病中心进行中医体检,经过中医四诊辨证,她获得了一份厚厚的体检报告,被诊断为气虚体质。
报告除了详细解读了气虚体质的表现、偏颇原因、体质失调的风险等,还针对她的体质提出了个体化调养方案,包括了饮食养生、经穴养生、运动养生、四时养生等内容。
如果说普通体检的主要功能是“查病”,早发现早治疗,那么中医体检的重要意义则是“查体质”,量身定制养生方案,从而防治未发生的疾病。近年来这样的中医体检项目在一些中医医院悄然走热,但这种非主流体检方式也受到争议,中医体检报告够不够准确详细,体检机器能不能取代老中医把脉问诊,这些问题都有待解答。
当然,作为西医体检的补充,中医体检也为很多亚健康和慢性病人群提供了另一种解读健康的视角,让更多人了解了体质养生的意义。
仪器把脉看面相
中医体检就是通过中医体质辨识仪、中医四诊仪、二十五音分析仪、中医证素分析仪4种仪器,分析中医体质和亚健康测评的体质类型、易患疾病、健康状态、环境适应能力、心理指数、生存质量、生命周期中医诠释等。曙光医院治未病中心是上海最早开展中医体检项目的医院,治未病中心主任张晓天也是上海市体检专业委员会的唯一中医专家。在这里,我们看到了中医体检整个流程。
传统中医辨识体质,要望闻问切四诊合参。现在,由上海中医药大学自主研发的中医四诊仪取代了有经验的老中医,半个小时的检查就能辨识你的体质。
中医四诊仪是根据中医“望闻问切”中的“望、切”来判断患者的身体状况。首先,体验者把下巴搁到类似验光仪的白色仪器上,内部的摄像头就会拍下面部和舌头的照片。经过数据分析舌象和面相的信息。比如面色的明暗,两颧是否发红,眼眶是否发黑,舌边间是否发红、有无瘀点,苔质的厚薄、腻、腐以及舌形的胖瘦,有无齿形、点刺、裂纹。
随后,把脉通过另一个电子仪器完成,检测左右手腕的脉位、脉率、脉节律、脉力、紧张度、流利度等信息。“当然,比起老中医三指把脉,机器把脉只集中一点,只能测量脉搏的力量,也就是中医脉诊讲的“浮、中、沉”,而没有“寸、关、尺”,三指把脉则可以对应五脏,左手对应心肝肾(肾阴)三条经络,右手对应肺、脾、命门(肾阳),因此更加精确。”张晓天说。
最后一项是问诊,体验者要回答一份上百道选择题的问卷,涉及体型、睡眠、饮食、二便、病史、病痛等。综合面色、舌象、脉象以及问卷数据,系统会自动进行体质辨识。结果显示,志愿者的体质辨识为阳虚体质,中医辨证为脾阳虚兼肝火炽热。
张晓天解读报告说,“脾阳虚是指人体的阳气不足,不能给脾脏提供足够的能量,进而影响到脾脏为其他脏腑输布营养物质的功能,而出现以腹胀、便溏、四肢不温等为主要表现的一种身体状态。舌象暗红、苔少,属于内热、血瘀型。脉弦属于肝火炽热,而腹泻等症状则属于脾阳虚的表现。”
随后,医生将一份长达14页的体质养生建议打印出来。这份报告包括了中医体检评估报告和一套系统的个体化四季养生方案,包括了饮食调养、经穴养生、运动、足浴保健、七十二候养生等几个部分。饮食中推荐了大蒜、草鱼、陈姜茶、莲子健脾粥、红枣煲蚕蛹等养生食物以及饮食禁忌。
二十五音辨体质
“黄、虫、素、石、古、玉、天、竹、明、比。”经过指导,体验者对着二十五音分析仪的声音采集器念着这十个字,仪器将会测出此时的体质情况,这就是中医五音辨病。
这其实是一种失传已久的中医闻诊技术。近年中医闻诊技术重新被整理和发掘,通过仪器采集声音信息、分析音频图谱,判断人体的二十五种脏腑与经络健康状态,并提供个性化经络磁疗敷贴及饮食、音乐、情志等(脏腑及经络)调理健康方案。
在中医的“五脏相音辨证”中,五脏为脾、肺、肝、心、肾,五音则是指中国古典音乐的基本音调——宫、商、角、徴、羽。《黄帝内经》认为,五脏、五音与土、金、木、火、水五行一一对应。五音每一音按照音频细化为五个音,一共二十五音,每一音反映肌体相应脏腑和经络当下的功能状态。
通过测试,体验者的五脏相音辨识为“少徴”。报告解读说,少徴是二十五音之一,《黄帝内经》中说,“少徴之人,比于右手太阳,太阳之下慆慆然。”五行属火,四时应夏,反映了心、小肠和右手小肠经的功能失调。心在五行之中属火,生理功能表现为主血脉和主神志,小肠与心通过经脉相互络属,互为表里。心功能异常会出现面色无华、脉象细弱无力、精神萎靡等表现。若小肠功能失调则会引起腹胀、腹痛、呕吐、便秘或便溏等表现。手太阳小肠经为十二经脉之一,在体表左右对称分布于头面、躯干和上肢。
张晓天解释说,“心功能异常表现在心肝火旺,因此性格急躁,小肠功能失调则体现在消化吸收方面,易出现便溏、腹泻症状。所以,这一结论与四诊仪辨识的脾阳虚兼肝火炽热的表现相互印证。调理时应用温阳健脾的山药、芡实,饮食避免姜、蒜、辣等热性的食物,同时要注意自我调畅情志。”
随后,一张五脏相音辨证调理报告出炉,调理方案包括经络、饮食、音乐、情志调理等内容。经络调理根据“左病治右”的原则,取左手太阳小肠经的阳谷穴位,进行磁疗敷贴。饮食调养根据“饮食有节、谨和五味”的原则,建议五谷食用芝麻、胡麻、小麦,五蔬食用西红柿、马齿苋、苦瓜、海藻等。音乐调养则推荐《喜洋洋》、《百鸟朝凤》等乐曲。
常规体检的补充
“博大精深的中医文化如何浓缩于一台机器中?中医体检还有一段漫长的路要走。”上海曙光医院中医特色诊疗研究所所长朱抗美说。
朱抗美曾参与中医体检项目的研究,她认为,“中医体检必须要由对中医理论与临床非常有经验的人来操作,这样与机器的效果完全是不同的。中医的精华在于辨证论治,因人而异,而仪器毕竟是仪器,是无法完全取代人的。现阶段,此举也是无奈之举,这毕竟与现代科技有所交集,中医体检需要好好研究,还没有到推广的地步。”
上海市中医医院也正在搞中医体检的项目,他们同时采用三套国内体质测试仪器和一名中医师来分别做判断,通过三套评分标准,再加上一个人工判断,得到一个规律性的认识。上海市中医医院主任医师朱凌云说,“我们做得很仔细,中医体检要将仪器与人工相结合,毕竟人脑考虑的比电脑复杂,比如有'怕冷’症状的,可能电脑就直接归为'阳虚’,而有些怕冷的人脸上还出痘痘,其实是热性体质的,现在中医体检还处在一个改进的过程,我们希望再成熟一些以后再向市民推出。”
在全国体检行业中,曙光医院是最早推出中医体检项目的三级公立医院,张晓天认为,中医体检作为覆盖西医体检手段的盲点,对于慢性病人群的早期干预无疑是非常有必要的。他认为,即使是两个中医专家看病也不可能结论完全相同,中医体检是把几个设备检测中的共性总结出来,出具一份中医体质辨识报告。“比如这次体验者的五脏相音辨证结果与中医四诊辨证结果互相印证,小肠功能失调也会出现脾阳虚的症状,这也印证了这套中医辨证系统的准确性。”
但是,对这一市场,他也有担忧,“中医体检是一个很新的概念,现在三级公立医院提出中医体检的还很少,反而是民营体检中心较多,目前中医体检市场还存在良莠不齐的问题,有些机构没有专业中医医生,弄几台设备就开始体检,这肯定是不行的。中医体检也要辨证论治,需要有经验的医生进行解读,并给予针对性的指导。”
而在西医体检专家看来,单拿一份中医体检报告,并不能对健康有一个清晰完全的认识,中医体检是对西医的有益补充,目前仍在探索中。
上海市健康体检质控中心主任杨桦告诉我们,中医体检的四诊仪、二十五音辨证,这些是从另一个维度上对健康做的解读,可以作为常规健康体检的补充,但是不能作为主流,“我们现在看病仍然以西医为主,如果病人拿着一份中医体检报告去看病,可能西医的专家也看不懂。”
杨桦说,“诚然,西医的体检也是有局限性的,任何疾病早期是医疗仪器检查不出来的。而中医体检的理念是'治未病’,这也是健康管理的一部分,所以在这个意义上,中医体检是个有益的补充,能在疾病早期、治未病阶段有些发现。但是,如果能将中医体检报告与哪些西医的疾病相联系,这样将更有指导意义。”(文中张彩霞为化名)
体质检查太笼统?
中医体检通过仪器辨识,将体质大致分为九类。但对于一些名老中医来说,这样分类过于简单化。
“两千年来,中医辨证论治,都是遵循老祖宗留下的阴阳、寒热、表里、虚实的八纲辨证方法,每个人的情况是非常复杂且多变的,简单地将人分为九种体质,在临床上很难掌握。”上海市名中医沈丕安教授说。
沈丕安说,自古以来,中医结合五脏,将人分为阴虚、阳虚、气虚、血虚,各种慢性疾病的发生主要都是因为外邪,用现代医学来说就是各种病毒导致慢性感染,体质下降。中医的重要治疗原则就是“邪去则正安,邪不去则正不安”。清初著作上有“有病则病受之,无病则损伤正气”。因此,临床上首先要祛外邪,把体内大量毒素去掉,在康复期才能进补。“我有一个病人,很向往去长城,以前就是拄着拐杖,后来经过治疗,他去掉了拐杖,登上长城,而他从未吃补药,只是把体内的病邪去掉。”
沈丕安说,亚健康人群,很多都是体内有痰、瘀、湿、毒,比如中年人营养过剩,体内痰、瘀、湿较多,高血压、脂肪肝都是体内的痰湿积聚,高尿酸就是一种毒素,所以首先要通过活血化瘀、化痰祛湿、清热解毒的方法祛除这些毒素。而现在的误区是,体质辨识,将康复医学与治疗医学混为一谈。不论体内有没有毒素,一味进补,这样不但于事无补,反而会造成损害,临床上很多人就是乱吃补药闹的。
中医体质养生学中“气虚质”是这样定义的,“由于元气不足,以气息低弱、机体脏腑功能状态低下为主要特征的一种体质状态。”沈丕安认为,中医的“气”的范围很大,五脏都有可能气虚,消化不良是脾气虚,呼吸系统疾病是肺气虚,而肾是先天之本,老年人都有肾气虚。很多疾病都可以是气虚,而乏力大部分是病邪造成的,而不是体虚,所以如果简单地把一个人归为气虚,则太笼统了。
再比如“瘀血质”,中医体质学定义为“瘀血质是指体内有血液运行不畅的潜在倾向或瘀血内阻的病理基础,并表现出一系列外在征象的体质状态。”沈丕安认为,血瘀是一种病邪,要用活血化瘀的方法祛邪,有的人每天吃三七化瘀,而三七即是化瘀药,也是止血药,吃多了到后来会出血的。所以,每个人的情况是复杂而且多变的,中医的精华就是辨证论治,要根据自身情况、当时的情况不断调整治疗,很难用一种方法来治疗一种体质类型的人。
对于中医四诊仪进行的中医体检,沈丕安表示,上世纪80年代,上海市卫生局、中医药学会曾经组织上海名老中医与高级工程师合作研究中医脉象仪,但是后来因为和临床结合不起来,没有成功,不了了之,“对于传统中医四诊,可以继续结合现代高科技进行研究,但是在不成熟的时候,马上上市使用不合适。”
体质辨识“治未病”
按照九种体质分类方法,中医体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质,“体质辨识是'治未病’的抓手,可用于具有疾病危险因素、亚健康状态、慢性疾病及康复期的人群与个体,进行生活行为指导、养生保健、医疗干预和个性化健康管理服务。”
为什么有些人一年到头经常感冒,而有些人感冒不吃药,没过几天就好了?
有些人爬楼梯没几步就气喘吁吁,整天浑身无力,而有些人则容易过敏,动不动就打喷嚏流眼泪?
有些人天生怕冷,整天捂得严严实实还叫冷,有些人怕热,喝凉水还觉得燥热?
其实,这些都与个人的体质息息相关。而中医体检的目的之一就是找出偏颇体质。
曙光医院治未病中心主任张晓天认为,“人以健康为本,健康以体质为本。体质的不同与疾病的发生有着千丝万缕的关系。体质平和乃健康之源,体质偏颇为百病之因。不同的体质特征不仅决定了这些人的形态结构、心理特征,还决定了他们容易得哪些病。”
按照九种体质分类方法,中医体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质,在张晓天看来,“体质辨识是'治未病’的抓手,可用于具有疾病危险因素、亚健康状态、慢性疾病及康复期的人群与个体,进行生活行为指导、养生保健、医疗干预和个性化健康管理服务。”
体质与疾病
在门诊中,张晓天就经常遇到这样的病人——西医检查各项指标正常,但常有乏力、腰酸、失眠,易生病,爬个楼梯不停喘气,说起话来中气不足,声音很小,爱出虚汗,其实都是气虚的表现。张晓天说,现在都市人群中最常见的是气虚,气虚体质也是西医“慢性疲劳综合征”的表现。
为什么说“人活一口气”,中医认为,气是维持人体生命活动的最基本物质。气虚、气短,就好像汽车没有油,电脑没有电。随着都市竞争压力增大,过度疲劳透支健康,导致气虚体质也开始年轻化。
在门诊中,血瘀质的人也不少。除了很多女性有血瘀质,越来越多的男性也有血瘀质的表现,但并未引起重视。
曾有一名35岁的男性公务员,面色暗沉,舌头四分之一都有血瘀块,同时舌底可见两条粗粗的青筋,但是西医体检指标除了血脂有点高以外没有发现任何问题。后来,经过体质辨识,发现他是典型的血瘀体质,医生用活血化瘀的方法帮他调理,半年后舌面血瘀块及舌底青筋明显减少。
张晓天解释说,“血瘀质是指体内有血液运行不畅的潜在倾向或瘀血内阻的病理基础,并表现出一系列外在征象的体质状态。血瘀体质带来的疾病是不容忽视的,易患出血、中风、脑梗、心梗等心脑血管疾病。女性面部的色素斑,大部分都与血瘀质有关,要用活血化瘀法治疗。为什么心脑血管男性发病的年龄相比女性要早?因为适龄女性每月都会来月经,如果是血瘀体质,可见面斑、月经不正常夹瘀量少,大部分女性会进行较早的调养治疗,而男性年轻时虽然有血瘀体质,但是可以没有症状表现,而随着年龄的增加,等到发现心脑血管疾病的时候已经晚了。”
体质应时而变
上海中医药大学附属曙光医院特色诊疗研究所所长朱抗美在临床中发现,气虚、血虚、阴虚者比较多。而江南地区气候潮湿,湿热型的体质也比较多。不过,中医的特点就是辨证论治,看病要分主次,九种体质的划分也不是绝对的。
比方说,有的人以气虚为主,兼有水湿潴留,有的人以阳虚为主,还兼有热性体质。而且,体质也不是一成不变的,在空间环境变化时也会发生变化的。
“我在大学时做过体质的研究,从宁夏招来的大学生全部是古铜色的肤色,这是先天禀赋,从体质学来讲就是寒、瘀的,而他们在上海生活很多年后,体质就随着环境逐渐转变为热性,瘀也逐渐散开了。各地的补品也不同,比如四川人爱吃辣,到上海这种湿热的环境下就行不通。云南瘴气较重,有附子煮肉的补法,到东北就行不通了。”
朱抗美强调,“中医的精华就是辨证论治,九种体质的划分一定要很有经验的人才能运用,如果中医学院刚毕业的学生一开始就按照九种体质的划分来看病,反而会成为一种束缚,看病会很死。所以,体质划分只能分出一个大致方向,调养时还需要根据个人具体情况进行辨证论治。”
上海市中医医院主任医师朱凌云认为,中医看病是要看体质的,自古就有“同病异治,异病同治”的说法。比如说对于不同体质的人,看感冒的方法也是不同的。人的体质分寒性和热性,感冒也分风寒和风热,风寒感冒要用热性的药,风热感冒则要用清火的药,同样都是为了祛风。并不是着了凉就一定是风寒感冒,热性体质的人受了风寒后,风寒到体内会化成火,因此会变成风热感冒。因此很多人感冒后第二天会喉咙痛,这就是热毒的表现。另外,中医讲“天人相应”,人体的体质随着季节的变化而变化,季节不同治病方式也不同,“有一个发烧病人,用清热祛风的药很有效,但是几个月后感冒用同样的药就没用了,还要加上祛湿才行。”
朱凌云认为,九种体质划分只能是“八九不离十”,普通老百姓很难通过这个标准来划分自己的体质,必须要由专业的医生来判断。
张晓天也认为,“九种体质的划分不是绝对的,很多人就是两种或以上体质同时兼有。现在都市白领人群中,气虚的人最多,白领女性以气虚兼血虚为多,表现为易疲劳,月经不调,中医调理时应注意补气养血,可以通过活血、通络、调经的方法进行调养。”
偏颇体质的调养
从中医体质学角度讲,亚健康人群大部分都可以归类于某一种偏颇的体质。据国内调查显示,亚健康人群的体质以气虚质、阳虚质、痰湿质、气郁质这四大体质为主。
引起偏颇体质的主要原因有几方面:工作超负荷,每周60多小时,这种生活方式易造成气虚、阳虚质体质偏颇;外出应酬多,平均每周达到3.7次,餐桌上的食物以油腻和酒肉为主,这种饮食易伤脾胃,造成脾失运化生痰生湿,最后导致痰湿质体质的偏颇;工作压力大,影响心理健康,50%以上的白领感觉到工作压力比较大,长期情绪处于紧张焦虑状是导致抑郁质体质偏颇的重要原因;工作时间长,缺乏运动,进一步加重了各种偏颇体质的发展。
曙光医院治未病中心对浦东新区归国留学人员联合会的会员进行中医健康管理,张晓天发现,这些归国留学人员,大部分都是亚健康状态的中年群体,“血脂、脂肪肝、动脉硬化等西医指标都处于临界点上,常有疲劳、睡眠不好、颈椎酸痛、腰酸、消化不好等症状,存在各种偏颇体质,此时就要运用治未病的理论通过体质辨识进行针对性的调养。”
张晓天说,“现代人热衷于养生进补,但盲目调补,不如不补。即便在家煲汤进补,也应该根据体质调养。尤其是冬令进补的时节,更需要针对不同体质进行针对性的调补,方能事半功倍。”
中医体质学
中医体质的最早记载可上溯到秦汉《周礼》,传统分类法有很多,最早始于《黄帝内经》。比如阴阳二十五种,各种体质归纳为木、火、土、金、水五种类型,每一类型又以五音的阴阳属性及左右上下等各分出五类,合为二十五种人。
上世纪70年代,中医界开始对体质学进行系统研究,并逐渐形成了南北两派。南派代表人物是上海中医药大学教授匡调元,将人体体质分为六类:正常质、燥红质、迟冷质、倦晄质、腻滞质、晦涩质。北派代表人物是北京中医药大学博士生导师、国家级名老中医王琦,他主编了全国高等中医院校教材《中医体质学》,提出了“王琦中医体质九分法”。
九种体质分类方法最终获得中医界认可并作为规范进行推广。中华中医药学会于2009年4月9日发布了我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的技术性文件《中医体质分类与判定》标准。
中医体质判定表
请根据近一年的体验和感觉,回答以下问题:
选项为:没有(根本不)1分、很少(有一点)2分、有时(有些)3分、经常(相当)4分、总是(非常)5分
注:标有*的条目需先逆向计分,即:1→5,2→4,3→3,4→2,5→1,再用公式转化分。
● 平和质
(1)您精力充沛吗?
(2)您容易疲乏吗?
(3)您说话声音低弱无力吗?*
(4)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?*
(5)您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷,夏天的冷空调、电扇)吗?*
(6)您能适应外界自然和社会环境的变化吗?
(7)您容易失眠吗?*
(8)您容易忘事(健忘)吗?*
● 气虚质
(1)你容易疲乏吗?
(2)您容易气短(呼吸短促,接不上气)吗?
(3)您容易心慌吗?
(4)您容易头晕或站起时晕眩吗?
(5)您比别人容易患感冒吗?
(6)您喜欢安静、懒得说话吗?
(7)您说话声音低弱无力吗?
(8)您活动量稍大就容易出虚汗吗?
● 阳虚质
(1)您手脚发凉吗?
(2)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗?
(3)您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗?
(4)您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷,夏天的冷空调、电扇等)吗?
(5)您比别人容易患感冒吗?
(6)您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉东西吗?
(7)你受凉或吃(喝)凉的东西后,容易腹泻(拉肚子)吗?
● 阴虚质
(1)您感到手脚心发热吗?
(2)您感觉身体、脸上发热吗?
(3)您皮肤或口唇干吗?
(4)您口唇的颜色比一般人红吗?
(5)您容易便秘或大便干燥吗?
(6)您面部两颧潮红或偏红吗?
(7)您感到眼睛干涩吗?
(8)您感到口干咽燥、总想喝水吗?
● 痰湿质
(1)您感到胸闷或腹部胀满吗?
(2)您感到身体沉重不轻松或不爽快吗?
(3)您腹部肥满松软吗?
(4)您有额部油脂分泌多的现象吗?
(5)您上眼睑比别人肿(仍轻微隆起的现象)吗?
(6)您嘴里有黏黏的感觉吗?
(7)您平时痰多,特别是咽喉部总感到有痰堵着吗?
(8)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?
● 湿热质
(1)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?
(2)你容易生痤疮或疮疖吗?
(3)您感到口苦或嘴里有异味吗?
(4)您大便黏滞不爽、有解不尽的感觉吗?
(5)您小便时尿道有发热感、尿色浓(深)吗?
(6)您带下色黄(白带颜色发黄)吗?(限女性回答)
(7)您的阴囊部位潮湿吗?(限男性回答)
● 血瘀质
(1)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑(皮下出血)吗?
(2)您两颧部有细微红丝吗?
(3)您身体上有哪里疼痛吗?
(4)您面色晦暗或容易出现褐斑吗?
(5)您容易有黑眼圈吗?
(6)您容易忘事(健忘)吗?
(7)您口唇颜色偏暗吗?
● 气郁质
(1)您感到闷闷不乐、情绪低弱吗?
(2)您容易精神紧张、焦虑不安吗?
(3)您多愁善感、感情脆弱吗?
(4)您容易感到害怕或受到惊吓吗?
(5)您胁肋部或乳房腹痛吗?
(6)您无缘无故叹气吗?
(7)您咽喉部有异物感,且吐之不出、咽之不下吗?
● 特禀质
(1)您没有感冒时也会打喷嚏吗?
(2)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗?
(3)您有因季节变化、温度变化或异味等原因而咳喘的现象吗?
(4)您容易过敏(对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时)吗?
(5)您的皮肤容易起荨麻疹(风团、风疹块、风疙瘩)吗?
(6)您的皮肤因过敏出现过紫癜(紫红色瘀点、瘀斑)吗?
(7)您的皮肤一抓就红,并出现抓痕吗?
判定标准
回答上述全部问题,每一问题按5级评分,计算原始分及转化分,依标准判定体质类型。
原始分=各个条目的分数相加。
转化分数=[(原始分-条目数)/(条目数×4)] ×100。
平和质为正常体质,其他8种体质为偏颇体质。
转化分≧60分,且其他8种体质转化分均﹤30分,可判定为平和质。
转化分≧60分,且其他8种体质转化分均﹤40分,可判定为基本是平和质。
转化分≧40分,是偏颇体质;转化分30-39分,倾向是偏颇体质;转化分﹤30分,不是偏颇体质。
看体质调养
● 平和质
强健壮实的体质状态,表现为面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正常,舌色淡红,苔薄白,脉和有神。性格随和开朗,平素患病较少,对自然环境和社会环境适应能力较强。
● 气虚质
由于元气不足,以气息低弱、机体脏腑功能状态低下为主要特征的一种体质状态。平素语音低怯,气短懒言,肢体容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡红,舌体胖大,边有齿痕,脉象虚缓。性格内向,情绪不稳定,平素体质虚弱,卫表不固。
发病倾向:易患感冒、疲劳综合征、内脏下垂等或病后抗病能力弱,易迁延不愈。
调养方式:不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热食物,不宜食过于滋腻、难消化的食品。宜常食糯米、小米、山药、红薯、马铃薯、胡萝卜、鸡肉、牛肉、黄鱼、鲢鱼、桂圆、大枣等,也可通过药膳来调补,如当归黄芪炖鸡、参芪大枣粥等。
● 阳虚质
由于阳气不足,以虚寒现象为主要特征的一种体质。平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,睡眠偏多,舌淡胖边有齿痕苔薄,脉象沉迟而弱。性格多沉静,不耐受寒邪,耐夏不耐冬,易感湿邪。
发病倾向:易病肿胀、泄泻(哮喘、消化不良、浮肿、腹泻)等。
调养方式:如血压正常,多食有温补阳气作用的食品,如羊肉、狗肉、带鱼、虾、核桃、生姜、干姜、洋葱、韭菜、辣椒、花椒、胡椒等,不宜过食生冷,少饮绿茶。药膳可选择苁蓉酒或鹿茸酒或虫草酒、虫草老鸭汤、当归生姜炖羊肉等。
● 阴虚质
由于体内津液精血等阴液亏少,以阴虚内热为主要特征的体质状态。常见手足心热,平素易口燥咽干,鼻微干,口渴喜冷饮,大便干燥,舌红少津少苔,性情急躁,外向好动,活泼。
发病倾向:易患失眠、便秘、口疮、慢性咽炎、糖尿病等阴亏燥热病变及高血压等阴亏阳亢病变。
调养方式:宜清淡,远肥腻厚味、燥烈之品(葱、姜、蒜等),可常用枸杞、麦冬泡茶饮或食枸杞菊花粥,多食黑木耳、黑芝麻、绿豆糯米、乌贼、龟、鳖、螃蟹、牡蛎、鸭肉、猪皮、豆腐、牛奶等性寒凉食物。
● 痰湿质
由于水液内停而痰湿凝聚,以粘滞重浊为主要特征的体质状态。常见面部皮肤油脂较多,多汗且粘,胸闷,痰多,平素舌体胖大,舌苔白腻,口粘腻或甜,身重不爽,脉滑。性格偏温和稳重,恭谦、和达,多善于忍耐。
发病倾向:易患消渴、中风、胸痹(糖尿病、高血脂、高血压、心脑血管病等)。
调养方式:饮食宜清淡,少食肥甘厚腻、生冷之品,酒类也不宜多饮,且勿过饱。多吃蔬菜、水果,尤其是一些具有健脾利湿、化痰祛痰作用的食物,宜多食山药、薏米、扁豆、萝卜、洋葱、冬瓜、红小豆等;药膳可选择白茯苓粥、薏米粥、赤小豆粥,都具有健脾利湿之效。
● 湿热质
以湿热内蕴为主要特征的体质状态。面垢油光,易生痤疮粉刺,舌质偏红,苔黄腻,易口苦口干,身重困倦,脉象多见滑数。性格多急躁易怒。
发病倾向:易患疮疖、黄疸、火热等病证。对湿环境或气温偏高,尤其夏末秋初、湿热交蒸气候较难适应。
调养方式:减少饮酒,可选食物有薏米、莲子、红小豆、绿豆、鸭肉、鲫鱼、芹菜、莲藕等,减少辛辣食物,少食牛、羊肉。
● 血瘀质
体内有血液运行不畅的潜在倾向或瘀血内阻的病理基础。面色晦暗,皮肤偏暗或色素沉着,易现瘀斑。易疼痛,口唇暗淡或紫,舌质暗有点片状瘀斑,舌下静脉曲张,脉象细涩或结代。心情易烦、急躁。
发病倾向:易患出血、中风、胸痹等(心脑血管疾病),不耐受风邪、寒邪。
调养方式:常食山楂、桃仁、油菜、大豆、黄豆、香菇等具有活血祛瘀作用的食物,如非酒精过敏,黄酒、葡萄酒或白酒可少量常饮,醋可多吃。
● 气郁质
平素面貌忧郁,神情多烦闷不乐,大便多干,小便正常,舌淡红,苔薄白,脉象弦细。对精神刺激适应能力较差,不喜欢阴雨天气。
发病倾向:易患郁症、脏躁、百合病、不寐、梅核气、惊恐等忧郁症、神经官能症等。
调养方式:宜多食能行气的食物,如高粱、蘑菇、柑橘、荞麦、洋葱、萝卜、大蒜、苦瓜等。可少量饮酒,以活动血脉,提高情绪。
● 特禀质
表现为一种特异性体质,多指由于先天性和遗传因素造成的一种体质缺陷,包括先天性、遗传性的生理缺陷,先天性、遗传性疾病,过敏反应、原发性免疫缺陷等。因禀质特异情况而不同。特禀体质的人面色淡黄,常喷嚏、鼻塞、流涕,易食物或药物过敏,舌红,苔薄白,脉濡细。
发病倾向:过敏体质者易药物、食物或冷空气、花粉等过敏,易患过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病;易患遗传疾病如血友病、先天愚型等,易患胎传疾病如五迟、五软、解颅、胎热、胎赤、胎惊、胎肥、胎痫、胎弱等。个体适应能力差,如对过敏季节适应能力差,易引发宿疾。
调养方式:饮食清淡,少食辛辣刺激,忌过敏原食物。

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